什么是心肌梗死?
心肌梗死(简称心梗)是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
重要提示
心梗发作时,时间就是生命!如果出现以下症状,请立即拨打急救电话或前往医院就诊。早期识别和治疗可以显著提高生存率并减少心肌损伤。
心梗症状前兆9大表现
1. 胸痛或不适
最常见的症状是胸部中央或左侧出现压迫感、沉重感或疼痛,可能持续数分钟或反复出现。这种不适可能被描述为"压榨感"、"烧灼感"或"胀满感"。
2. 上半身其他部位疼痛
疼痛可能放射至左臂、双肩、颈部、下颌或背部。有时这些部位的不适可能是唯一的症状,而没有明显的胸痛。
3. 呼吸困难
在胸痛之前或同时出现呼吸急促,即使在休息时也可能发生。这可能是心脏泵血功能受损的表现。
4. 冷汗
突然出冷汗,皮肤湿冷,这是身体对严重应激的反应,常伴随其他心梗症状出现。
5. 疲劳感
不明原因的极度疲劳,尤其是女性,可能是心梗的前兆。这种疲劳感往往突然出现且与日常活动量不成比例。
6. 头晕或眩晕
由于心脏泵血功能下降导致脑部供血不足,可能出现头晕、眩晕甚至晕厥。
7. 恶心或呕吐
消化系统症状如恶心、呕吐或上腹部不适可能发生,特别是下壁心肌梗死时,常被误认为胃病。
8. 焦虑或濒死感
许多心梗患者描述在发作前有强烈的焦虑感或"大难临头"的感觉,这种情绪变化可能是身体对严重问题的反应。
9. 睡眠障碍
心梗前几天或几周可能出现不寻常的睡眠问题,如难以入睡、夜间频繁醒来或异常疲劳。
特别注意事项
值得注意的是,心梗症状在不同人群中表现可能不同:
- 女性:更可能出现非典型症状如呼吸困难、恶心/呕吐、背部或下颌疼痛
- 老年人:可能表现为意识模糊或类似中风的症状
- 糖尿病患者:可能发生"无痛性心梗",仅有轻微不适或无明显症状
即使症状轻微或不确定,也应引起高度重视,及时就医检查。
预防心梗的生活方式建议
预防胜于治疗,以下健康习惯可以显著降低心梗风险:
健康饮食
采用地中海式饮食,多摄入蔬菜、水果、全谷物、鱼类和橄榄油,限制饱和脂肪、反式脂肪和盐的摄入。
规律运动
每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。
控制体重
保持健康体重,BMI控制在18.5-24.9之间,腰围男性<90cm,女性<85cm。
戒烟限酒
完全戒烟,避免二手烟;男性每日饮酒不超过25克酒精,女性不超过15克。
管理压力
学习压力管理技巧如冥想、深呼吸练习,保证充足睡眠。
定期体检
40岁以上人群每年检查血压、血脂、血糖,及时发现和控制危险因素。