早期肝硬化可能无明显症状，部分患者可能出现：疲劳乏力、食欲减退、体重下降、腹部不适或轻微疼痛、皮肤瘙痒等非特异性症状。
随着病情发展，可能出现：黄疸（皮肤和眼白发黄）、蜘蛛痣（皮肤上红色血管扩张）、手掌红斑（肝掌）、腹部胀满感、下肢水肿等症状。
晚期肝硬化症状包括：腹水（腹部明显肿胀）、呕血或黑便（消化道出血）、意识模糊或昏迷（肝性脑病）、脾脏肿大、男性乳房发育等严重并发症。
呕血或黑便可能是食管胃底静脉曲张破裂出血的表现，这是肝硬化的严重并发症，需要立即就医。
出现嗜睡、性格改变、定向力障碍或昏迷可能是肝性脑病的表现，提示肝功能严重受损。
腹水患者出现发热、腹痛或意识状态改变，可能提示自发性细菌性腹膜炎，需要紧急治疗。