甲状腺癌最常见的症状是颈部出现无痛性肿块或肿胀，通常位于甲状腺区域。这种肿块可能会逐渐增大，质地较硬，与周围组织粘连。
肿瘤压迫喉返神经可能导致声音嘶哑或改变。这种症状通常持续存在，且不会自行缓解，是甲状腺癌的重要警示信号。
随着肿瘤增大，可能会压迫食道，导致吞咽困难或不适感。患者可能感觉食物"卡在喉咙"或吞咽时有异物感。
甲状腺癌可能转移至颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。这些肿大的淋巴结通常质地较硬，活动度差，可能伴有压痛。
较大的肿瘤可能压迫气管，导致呼吸困难或气促，尤其在平卧时症状可能加重。这是需要立即就医的严重症状。
少数情况下，甲状腺癌可能导致甲状腺功能亢进或减退症状，如体重变化、心悸、怕热或怕冷、疲劳等。